Smitsom sygdom: Disse mider laver tunneller under din hud

Fnat er en almindelig og smitsom hudsygdom, som kan ramme mennesker i alle aldre. Fnat forekommer oftest hos voksne, men rammer også børn.

”Fnat er en hudsygdom, der forårsages af fnatmiden (Sarcoptes scabiei). Fnatmiden er meget lille, omkring 0,3-0,5 millimeter lang, og kan knap nok ses med det blotte øje.”

Det fortæller seniorforsker Arnulf Soleng ved det norske Folkehelseinstituts skadedyrsbekæmpelsescenter.

”Den graver tunneller i huden, hvor hunmiden lægger 2-3 æg dagligt, og efter 3-4 dage klækkes æggene til larver. Fnat i huden forsvinder ikke af sig selv og skal altid behandles,” tilføjer han.

I de senere år har der været en stigning i antallet af fnattilfælde, især blandt unge mennesker.

LÆS OGSÅ

Forsker afslører: Sådan taber du dig med kroppens egen Wegovy

Vægttabsmedicinen Wegovy er for mange blevet en gamechanger. Men hvad nu hvis vi fortæller dig, at det faktisk "bare" er en efterligning af et hormon, din krop selv kan producere? Og at du, igennem din kost, kan øge produktionen af hormonet? Bliv meget klogere på det her, hvor lægemiddelforsker Anette Sams deler sin viden om kroppens særlige hormon og dets sunde bonusser.

”Fra 2013 var der en kraftig stigning i antallet af fnattilfælde – især i aldersgrupperne 15-20 år. Stigningen fortsatte gennem 2019 og 2020 og har ligget stabilt højt i 2021 og frem til nu," siger Soleng.

Symptomer på fnat hos børn

Speciallæge i pædiatri, Annette Resch, forklarer, at fnat er kendetegnet ved et meget kløende hududslæt forårsaget af angreb af fnatmider.

Med tiden vil der ske en stigning i svær kløe, som forværres af sved og om natten på grund af sengens varme.

Hun understreger, at der kan gå 1-2 måneder, før kløen viser sig, efter at barnet er blevet smittet første gang, men hvis barnet har haft fnat før, kan kløen vise sig allerede efter 1-3 dage.

”Det skyldes, at immunsystemet og huden reagerer hurtigere efter tidligere eksponering. Barnet udvikler ofte buler og blærer på huden. Større børn får som regel først udslæt på hænderne, mellem fingrene, på håndleddene, albuerne, taljen og de ydre kønsorganer. Hos små børn under 3 år er det ofte hovedbunden, halsen og fodsålerne, der bliver ramt," siger hun.

LÆS OGSÅ

Prutter du tit eller sjældent? Tarmlægen afslører, hvad det betyder for din sundhed

At slippe en vind, at prutte eller slå en fis. Dét er bare få af de mange dagligdagsudtryk, der beskriver den kropslige funktion, der finder sted, når du slipper luft ud forneden. Men hvad betyder det mon for din sundhed, hvis du sjældent slipper en vind? Eller hvad, hvis du er én af dem, der prutter mange gange dagligt? Nu svarer tarmlægen.

Udslæt af fnat

Resch forklarer, at fnat foretrækker tynd hud uden hår og med masser af talgkirtler. Det betyder, at voksne og ældre børn sjældent får fnat i ansigtet eller på hovedet, men små børn kan få det over hele kroppen.

”Kløen opstår som regel over hele kroppen og ikke kun der, hvor fnat har sat sig fast. Der kan komme små prikker og streger. Der dannes også små blærer i de områder, hvor miden hærger," forklarer hun.

Fnatbrand, 2-15 mm grålige, rødlige eller brunlige striber, er ikke altid synlige, men hvis de opdages, kan man gå ud fra, at symptomerne skyldes fnat. For at visualisere skorperne kan man påføre blæk på huden og tørre det af med en spritserviet. Skorperne fyldes med blæk og bliver derefter synlige. Hudoverfladen og de relevante steder skal inspiceres omhyggeligt med et forstørrelsesglas/dermatoskop og godt lys for at finde skorper.

”For enden af fnatkanalerne er det ofte muligt at se en lille mørk prik i form af en trekant, som er fnatmidens krop,” siger Resch.

LÆS OGSÅ

Rikke tabte 25 kilo på 9 måneder ved at gå ture

Efter at have prøvet at utal af diæter, fandt 50-årige Rikke Stobberup en sund livsstil, der virkede. Ved at skrue op for det grønne og gå masser af ture, tabte hun sig 25 kilo på ni måneder.

Sådan bliver du smittet med fnat

Arnulf Soleng fortæller, at fnat normalt overføres ved direkte hudkontakt og sjældent ved indirekte kontakt.

”I tilfælde af almindelig fnat antager man, at hudkontakt normalt skal vare i mindst 15 minutter for at blive smittet. Smitte gennem seksuel kontakt er almindelig, men at give hånd eller et knus fører normalt ikke til smitte. I sjældne tilfælde kan indirekte kontaktsmitte forekomme gennem sengelinned, håndklæder og vasketøj, hvis en person med fnatmider for nylig har brugt dem," forklarer Soleng.

Han fortsætter med at sige, at mennesker med et svækket immunsystem kan få det, der kaldes fnat.

”Det er den samme mide, som forårsager almindelig fnat, men hos disse mennesker kan miden optræde i antal på mange hundrede tusinde. Risikoen for smitte fra sådanne patienter vil være høj, også fra tøj og møbler.”

De mest almindelige situationer, hvor mennesker bliver smittet, er i børnefamilier, mellem børn og personale i daginstitutioner, mellem børn under fysisk leg, som følge af at sove i samme seng, ved seksuel kontakt eller ved tæt fysisk hudkontakt med en træningspartner.

LÆS OGSÅ

Anna Thygesen fik scannet sin ryg – nu har hun et vigtigt budskab til kvinder om træning

Anna Thygesen døjede i en længere periode med rygsmerter, og derfor anskaffede hun sig en personlig træner. Generelt tror hun på, at man skal søge hjælp og gøre noget ved det, hvis man har enten fysiske eller psykiske skavanker.

Sådan forebygger du spredning af fnat

I de senere år er antallet af fnattilfælde steget, og flere mennesker kæmper for at slippe af med sygdommen. Forebyggelse for at undgå fnatinfektion og selve behandlingsprocessen er omfattende.

Når fnat er blevet opdaget i hjemmet, er det vigtigt at gøre noget for at slippe af med fnatmiden i huset. Fnatmiden trives kun på mennesker og menneskehud. Den kan overleve i kort tid på genstande, tøj og møbler.

”Fnatmider, der falder af huden, er meget følsomme over for udtørring og dør efter 2-3 dage ved normal indendørs temperatur og luftfugtighed. Miderne lever længere ved lavere temperaturer og højere luftfugtighed. Hvis man pakker tøj væk eller lader møbler stå ubrugte i syv dage, anses de for at være smittefri,” siger Resch og fortsætter:

"Alt tøj og vasketøj, der har været i kontakt med huden, skal vaskes ved 60 grader. Tøj, der ikke kan vaskes, kan enten lægges i fryseren natten over eller hænges op i en uge. Store genstande som jakker, dyner, puder og madrasser skal luftes et køligt sted og lægges væk. Dette er en vigtig del af behandlingen for at undgå at blive smittet igen.”

LÆS OGSÅ

Jane var konstant træt og udmattet. En tilfældighed gjorde, at hun opdagede, hvad der var galt

I lang tid troede både Jane og hendes læge, at hun var udbrændt, men grunden til, at hendes krop lukkede ned, viste sig at være noget helt andet.

Behandling af fnat hos børn

”Anbefalingen er, at hele husstanden skal behandles, selv om der ikke er symptomer på kløe, og selv om der har været meget tæt kontakt med f.eks. en legekammerat,” siger Soleng.

"Ingen af de behandlinger, der findes mod fnat, er 100 procent effektive. Vi har i den seneste tid set, at mange mennesker er resistente over for nogle typer fnatbehandling.”

Ved behandling af fnat smører man i første omgang hele kroppen ind i permethrin eller benylbenzoat. Permethrin-creme og benzylbenzoat-liniment er ikke-receptpligtige lægemidler, mens benzylbenzoat-creme skal ordineres af en læge.

”På apoteket har vi to forskellige producenter med denne aktive ingrediens. Enten Permethrin aurora medical 5% eller Nix 5%. Begge kan bruges fra 2 måneder og opefter, men anbefalingen er, at børn under 2 år, gravide og ældre kun skal behandles efter lægens anvisning," siger Line Mari Fredriksen, der er leder af et apotek.

”Som udgangspunkt kan både permethrin og benzylbenzoat bruges til at behandle børn op til 2 måneder, men til børn under 7 år er permethrin-creme at foretrække, da det giver mindre hudirritation og svie,” tilføjer hun.

LÆS OGSÅ

Blodprop: Her er symptomerne, du skal holde øje med

En blodprop i hjertet er livstruende, men alligevel er mange kvinder for langsomme til at reagere på symptomerne. Se, hvad du skal være opmærksom på.

Permethrin anses også for at være sikkert til lokalbehandling af spædbørn. Børn under 2 måneder bør kun behandles af en specialist og efter omhyggelig vurdering af infektion og infektionsrisiko.

Hos nogle inficerede personer, hvor cremen alene ikke kontrollerer fnat, kan lægen overveje en ny behandlingsrunde med ivermectin-tabletter – enten alene eller i kombination med premetrin-creme, benzylbenzoat-creme eller benzylbenzoat-liniment. Ivermectin er dog ikke godkendt til brug hos børn under 15 kg.

Hvis den anbefalede behandling følges nøje, er den effektiv i langt de fleste tilfælde. Hvordan man bruger behandlingskurvene, kan man læse i brugsanvisningen i pakken eller spørge sin læge eller apoteker om.

Børnehave- og skolebørn med fnat

Børn med fnat skal holdes væk fra børnehave eller skole de første 24 timer efter påbegyndt behandling.

Forældre, søskende, legekammerater og børnehavepersonale, som har haft tæt kontakt, skal behandles som tætte kontakter. De ovennævnte desinfektionstiltag skal også omfatte tøj, der bruges i børnehaven, dvs. vask eller nedfrysning af parkdragter, handsker og huer.

”Efter behandling er det ikke ualmindeligt, at kløen fortsætter i op til fire uger, selv om fnat er fjernet,” siger Soleng.

Kløe efter behandling skyldes døde mider, mideæg og mideafføring i huden. Nogle mennesker reagerer også på den creme, der bruges til at behandle kløe og udslæt.

Denne artikel blev første gang bragt på Klikk.no.