Pia fik slidgigt i knæet - så fik hun mulighed for at prøve en ny metode

Om behandlingen med Arthrosamid, skriver Gigtforeningen på deres hjemmeside: Da der ikke er tydelig bevis for, at Arthrosamid virker, anbefaler vi i Gigtforeningen ikke, at man bruger penge på denne type behandling. Vi følger forskningen på området tæt og opdaterer vores anbefaling, hvis det viser sig, at der er evidens for virkningen og patientsikkerheden er i orden.

 Kilde: Gigtforeningen.dk

• Fysisk træning for at styrke og stabilisere det led, der er ramt af slidgigt.
• Vægttab og rygestop kan reducere ubehaget betydeligt.
• Behandling med antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) ved akut smerte, men ikke som en regelmæssig behandling.
• Kortisonindsprøjtninger kan give kortvarig lindring af akutte smerter, når NSAID ikke er tilstrækkeligt.
• Ifølge nogle undersøgelser kan indsprøjtninger med hyaluronsyre lindre ledsmerter.
• PRP, hvor plasma fra patientens eget blod injiceres i leddet.
• Arthrosamid. En nyere behandlingsmetode, som patienten selv skal betale for. Undersøgelser har vist gavnlig effekt over en længere periode med ringe risiko for komplikationer.

Lars-Eric Bröddén er specialist i almen medicin og akutmedicin og arbejder som overlæge på Ystad Hospital. Han har også arbejdet som idrætslæge i flere år og driver sammen med sine kolleger Hyllie idrætsklinik i Malmø.

Klinikken behandler patienter med skader og slidgigtproblemer i knæ og andre led. Og for mange af patienterne er det ikke kun en sportskarriere, der står på spil, men hele deres livsstil.

– Et stift og smertende led påvirker stort set alt i hverdagen, fra arbejde til motion og træning, og det opleves af de berørte som en betydelig forringelse af deres livskvalitet, siger Lars-Eric Bröddén og fortsætter:

– Mange føler imidlertid, at deres problemer ikke tages alvorligt af sundhedsvæsenet og holder ofte op med at holde gang i det berørte led – hvilket er det værste, man kan gøre, hvis man for eksempel har slidgigt i knæleddet. Man kan ikke hvile sig fra slidgigt.

Tværtimod er hjørnestenen i al behandling af slidgigt, at det berørte led skal belastes, så muskler, sener og ledbånd styrkes. Kunsten er at gøre det på den rigtige måde, så leddet ikke belastes for meget.

– Bevægelse og træning er afgørende for at aflaste et udsat led, men oftest er der brug for professionel hjælp til at opbygge styrke og smidighed på den rigtige måde. Samtidig er det vigtigt at være tålmodig – der findes ingen hurtig løsning. Det tager tid, ofte tre-seks måneder, at komme sig fuldstændigt efter en smertefuld skade, og man skal være både disciplineret og forsigtig. Hvis man presser sig selv for hårdt og skader sig selv igen, kan det være nødvendigt med mindst yderligere tre måneders genoptræning. Dette er ofte årsagen til, at folk kan gå i årevis uden at blive helbredt.

Behandlingen for slidgigt i knæet består – ud over motion – af antiinflammatorisk og smertestillende medicin (som NSAID), injektioner med kortison, hyaluronsyre eller PRP (se faktaboks) eller knæoperation, hvor hele eller en del af knæleddet erstattes med en protese. Injektion med arthrosamid er en relativt ny metode, som endnu ikke er tilgængelig inden for det offentlige sundhedsvæsen.

– Arthrosamid er en dokumenteret effektiv og sikker metode til at lindre slidgigtrelaterede problemer i knæleddene og er et godt supplement i værktøjskassen til behandling af slidgigt i knæet, siger Lars-Eric Bröddén.

Fordelen ved Arthrosamid-behandling er, at metoden, i modsætning til de fleste andre behandlinger mod slidgigt, ser ud til at have en varig effekt. Der er for nylig blevet offentliggjort en undersøgelse, der viser, at den gavnlige effekt af Arthrosamid varer i mindst fem år. Dette er et meget lovende resultat.

Kortison og NSAID giver lindring i den akutte fase, men i længden stopper de den inflammatoriske proces, der er nødvendig, for at et led kan komme sig efter en skade eller slidgigt, og bør derfor ikke bruges i for lang tid. Inflammationen er faktisk en reparationsproces. Det er ikke noget negativt, men en del af helingsprocessen.

Arthrosamid er ikke antiinflammatorisk, men fungerer som en slags smøremiddel med stabiliserende og dæmpende effekt i leddet og behøver ofte kun at blive givet én gang.

– Derfor ser jeg Arthrosamid som et godt alternativ, når man har testet andre metoder og vil undgå kirurgi. Metoden er dog ikke egnet for alle, så det er vigtigt først at foretage en grundig samlet vurdering af patientens smerter og lidelser.

Grundlæggende for al behandling af slidgigt er en gennemgang af livsstilen med hensyn til både kost og motion.

– Mange mennesker med slidgigt i knæet får en betydelig forbedring, hvis de taber sig og samtidig træner styrke og stabilitet i leddet. Her kan en fysioterapeut give gode råd og tips. Derudover skal man have en masse tålmodighed. Det tager tid at komme sig, men indsatsen betaler sig.